У мене проблема з ректальною норицею або абсцесом

Свищ - це сполучення між деяким порожнистим органом (в даному випадку, кінцевим відділом кишечника) та іншим простором (в даному випадку, або ззовні, зі шкірою, або з піхвою). Абсцес - це вогнище інфекції в просторі, який закритий постійною протизапальною реакцією організму. Вміст абсцесу - гній.

У чому причина

Найчастіше це результат запалення сальних залоз біля ануса. Ці залози, разом з гемороїдальними вузлами, є природною частиною ануса. В результаті накопичення гною в залозі вона або набрякає і утворює абсцес, що вимагає гострого хірургічного втручання, або спонтанно спорожняється назовні через м'язи і підшкірно-жирову клітковину. Ректальна нориця також виникає при хворобі Крона.

Як діагностувати проблему

Труднощі залежать від локалізації абсцесу, тривалості та ступеня ураження. Типовим проявом є поступово наростаючий біль навколо ануса, який може бути пульсуючим, посилюватися під час дефекації та у спеку. Ознакою запущеного захворювання є підвищена температура або навіть лихоманка, що супроводжується ознобом та ознобом. Іноді гній проривається, і пацієнт спостерігає неприємні виділення з отвору, що утворився, іноді в гної можуть бути присутніми домішки крові. Якщо абсцес розташований високо в малому тазі, з'являється біль і підвищена температура.

Прояви нориці набагато менш драматичні, іноді проявляються болем, свербінням навколо ануса або різною мірою вираженим гноєутворенням.

Як вирішується проблема

Обидва обстеження виконує лікар-проктолог. Базовим обстеженням є огляд прямої кишки - per rectum. Це огляд ділянки прямої кишки, який проводиться стоячи на колінах або в гінекологічному положенні. Звичайно, пальцеве дослідження також є частиною обстеження, коли лікар вводить палець у пряму кишку пацієнта і обстежує її шляхом пальпації. Другим базовим дослідженням є аноскопія. У цьому випадку в пряму кишку вводиться спеціальний пристрій - аноскоп, який дозволяє лікарю оглянути пряму кишку наочно.

Лікування абсцесу завжди гостре. Воно полягає в хірургічному створенні сполучення з порожниною з гноєм, майже завжди в порожнину вводять дренаж, який залишають після операції. Іноді необхідне лікування антибіотиками. Процедура зазвичай виконується під загальним наркозом в операційній.

Лікування нориць завжди хірургічне. Це дуже складне захворювання. Лікування залежить від залучення м'язів ануса. Часто воно не може бути достатньо радикальним, щоб уникнути травмування сфінктерів і подальшого нетримання сечі. Тому це захворювання також обтяжене значною кількістю рецидивів. Операція може проводитися під загальним наркозом, місцевою анестезією або під аналгезією. Лікування залежить від локалізації нориці, від того, чи є вона простою або розгалуженою. Воно полягає у вирізанні нориці, іноді норицю "чистять" зсередини, а потім "припікають" лазером, іноді потрібна більш складна хірургічна процедура.