У мене проблема з нетриманням сечі

Як проявляється проблема

Небажане витікання сечі або нетримання сечі трапляється у багатьох людей, але набагато частіше - у жінок. Часто воно з'являється тимчасово під час вагітності, і більше 40% жінок можуть спостерігати його після пологів. Таке нетримання іноді спонтанно проходить, але часто з віком з'являється знову.

У жінок старше 50 років він з'являється знову приблизно у 40%, і якщо його не лікувати, поступово погіршується.

Це витікання при кашлі, чханні, підйомі, стрибку, несподіваному різкому русі або піднятті предмета. Такий тип підтікання називається стресовим нетриманням сечі.

В іншому випадку основною проблемою є примус, так звана терміновість. Ця проблема зустрічається у 34% дорослого жіночого населення. У випадку, коли ургентність призводить до того, що сеча витікає, не доходячи до туалету, такий стан називається імперативним нетриманням сечі. Ця проблема зустрічається у 30%. Таке нетримання зазвичай більше погіршує загальну якість життя.

Існують й інші типи нетримання сечі: підтікання під час статевого акту, підтікання під час сну або навіть комбіноване нетримання, коли в однієї жінки трапляються два різні типи нетримання.

Як діагностувати проблему

Для адекватного рішення необхідна консультація фахівця, спеціалізоване урогінекологічне обстеження, виключення сечової інфекції і часто уродинамічне обстеження.

Як вирішується проблема

Рішення залежить від ступеня тяжкості, типу підтікання та результатів діагностичних тестів. Мета - покращити функцію однієї або декількох структур, що беруть участь в утриманні сечі: зв'язок, м'язів, судин, нервів і гормонів.

Стресове нетримання сечі вирішується за допомогою вправ для тазового дна (фізіотерапія), хірургічного втручання (з використанням ТВТ-стрічки) або застосування наповнювачів.

З ургентним або терміновим нетриманням сечі зазвичай борються за допомогою таблеток, які зменшують скорочення м'яза стінки сечового міхура (детрузора) або навіть збільшують його розслаблення. Інший варіант - ін'єкція ботулотоксину в стінку сечового міхура або, навпаки, так звана нейромодуляція, коли впливають на функцію нервів, що ведуть до сечового міхура.

Одним з найновіших запропонованих варіантів боротьби з нетриманням сечі або ургентними позивами є застосування лазера до передньої стінки піхви. Слід зазначити, що цей метод ще не має достатніх наукових доказів його ефективності в лікуванні.