Проблема з болючим шрамом на дамбі
У мене проблема з болючим шрамом на промежині
У цьому випадку застосовується більша частина інформації зі сторінки " Болісний статевий акт".
Тут необхідно діагностувати, чи біль пов'язаний лише з рубцем, чи проблема ширша, чи основна проблема полягає в іншому, наприклад, у неадекватному загоєнні пологових травм, розпушенні стінок піхви, опущенні тазових органів, відсутності змазки, червоному вовчаку (аутоімунне захворювання зовнішніх статевих органів), вульводинії, вагінізмі тощо.
Як діагностувати проблему
Діагноз ставиться на основі детальної консультації та урогінекологічного або сексологічного обстеження. Важливо визначити, чи біль є постійним, чи виникає "лише" в певних ситуаціях. Такою поширеною ситуацією є статевий акт.
Тому важливий як зовнішній, так і внутрішній огляд. У діагностичному алгоритмі дуже допомагає, якщо ви можете позначити (вказати) місце, де виникає біль.
Як вирішується проблема
Рішення залежить від причини ваших проблем. Часто підхід є міждисциплінарним, саме тому в нашому Центрі тазового дна уролог, сексолог і психолог сидять пліч-о-пліч. Нерідко первинна проблема призводить до вторинних психологічних проблем (страхи і відраза до статевого життя, не отримання задоволення від самого життя ...).
У наступному списку ми пропонуємо лише деякі з можливих рішень:
Застосування мастильних матеріалів
Це найпростіше рішення у випадку зменшення змащування, що особливо часто трапляється у постменопаузальному віці. Однак, як правило, з цим рішенням ви справляєтеся самі, і наша допомога тут не потрібна.
СО2-лазер викликає зміни в місці застосування, особливо в тканинах піхви, шляхом так званого ремоделювання колагену, основного будівельного білка сполучної тканини. Завдяки теплу, що генерується, вода випаровується з цих тканин, тим самим висушуючи їх. Це згодом призводить до збільшення кількості міжклітинної маси та активності клітин сполучної тканини (фібробластів), які беруть участь в утворенні нового колагену. За даними італійського дослідження, спостерігається покращення всіх аспектів сексуальності. Крім того, 85% жінок, які були сексуально неактивними, знову почали жити статевим життям.
Фізіотерапія
Місцеве застосування анальгетичних сумішей
Якщо біль походить з певного місця, яке можна локалізувати, суміш анальгетиків, кортикостероїдів, кислоти можна нанести безпосередньо на місце болю. Якщо ефект хороший, процедуру можна повторити.
Хірургічна корекція
Мета - виявити справжню причину диспареунії (незагоєна родова травма, шрам на дамбі або спуску) і провести хірургічне лікування (видалення рубцевої тканини або зменшення спуску). Важливо додати, що, незважаючи на достатнє видалення рубцевої тканини, може виникнути така ж проблема з утворенням додаткової рубцевої тканини, оскільки проблема може бути пов'язана з вашим типом загоєння.